Especial Aniversario: Enfoque de CVP

Especial Aniversario: Enfoque de CVP

Author: Sociedad Colombiana Cardiología y Cirugía Cardiovascular September 26, 2023 Duration: 13:56

¿Qué son los complejos ventriculares prematuros (CVPs)?

Son impulsos eléctricos adicionales provenientes del tejido muscular ventricular bien sea por automatismo, actividad gatillada o reentrada.

Son causa común de consulta por arritmias en electrofisiología, cada vez más detectados por la disponibilidad de métodos de monitorización del ritmo cardíaco.

Pueden presentarse en población sana o con enfermedad cardíaca estructural.

¿Cuáles son las causas?

La causa más frecuente es idiopática, pero debe descartarse la cardiopatía estructural de base (isquémica, valvular, chagásica) o factores secundarios agravantes (Apnea, estimulantes, estrés, hormonal).

¿Qué síntomas produce, que riesgos tiene?

Generalmente son benignas y asintomáticas; las palpitaciones o el latido intenso son referidos ocasionalmente; pueden presentar presíncope, síncope o muerte súbita por el potencial riesgo de arritmias tipo TV/FV (fenómeno de R en T) así como el desarrollo de falla cardíaca (Cardiopatía inducida por CVP) o el empeoramiento de la misma (Cardiopatía agravada por CVPs)

¿Qué tratamiento se puede ofrecer?

Pacientes con CVPs significativas (CVP que induce TV/FV, carga arrítmica >10%, ABC-VT score intermedio, sintomáticos; siempre corregir factores asociados desencadenantes/agravantes. La terapia con betabloqueadores o calcio antagonistas son de primera línea aunque con pobre eficacia, los antiarrítmicos como una opción inicial o alterna (amiodarona o propafenona en nuestro medio, según estructuralidad cardíaca).

La ablación con catéter cada vez más de elección en esta población por su alta tasa de éxito, bajo riesgo de complicaciones, por lo que puede considerarse una opción temprana en aquellos pacientes con con TV/FV inducida por CVP, con Cardiopatía inducida/agravada por CVP, con factores de alto riesgo o refractarios a la terapia médica. Ver gráficas



El Podcast SCC surge como un espacio de diálogo y educación continua creado por la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, específicamente a través de la energía y perspectiva de su Capítulo de Cardiólogos Jóvenes. Este proyecto aprovecha el formato de podcast para hacer accesible el conocimiento cardiológico, conectando a profesionales y estudiantes con las voces de diversos especialistas del país. La conversación se organiza en tres ejes fundamentales que guían cada episodio. El primero, 'Desde lo básico a lo complejo', permite construir o repasar fundamentos esenciales, asegurando una base sólida. Luego, 'Desglosando la actualidad' se sumerge en los temas y debates más recientes que están dando forma al presente de la especialidad. Finalmente, 'Nuestro top en publicaciones' ofrece un análisis crítico y práctico de los artículos e investigaciones más relevantes del momento. Con nuevas entregas cada quince días, este podcast se consolida como una herramienta para mantenerse actualizado, reflexionar sobre la práctica clínica y profundizar en el vasto campo de la salud cardiovascular, todo desde una mirada colombiana y con el rigor que caracteriza a la sociedad que lo respalda.
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